一個把美國疫苗、公衛人才延攬過來的契機出現

今年2月13日，被視為「疫苗懷疑論者」的小羅勃． 甘迺迪（RFK Jr.）出任美國衛生部（HHS）部長。 同日，川普總統也簽署「讓美國再度健康（MAHA）」命令，一系列「輕防疫、重健康」的措施隨即出籠。 所謂「輕防疫」要點包括：

(1) 裁撤CDC疫苗諮詢委員會（ACIP），並不信任疫苗無過失補償審查機制（VICP）、美國衛生研究院（NIH）及疾管中心（CDC）的預算與編制，其中CDC預算即減少約36億美元。

(2) 終止或縮減疫苗與mRNA投資，取消22項總額5億美元的政府合約，並對新疫苗應用採取更嚴格的審查與延後策略。

川普從組織、政策、制度到科研層面全面下修防疫能量，不僅對美國本身造成衝擊，也勢必影響全球格局。 最直接受影響的，正是WHO與台灣。

長年被視為全球疫苗決策風向標的美國ACIP遭到解散，17名專家在「相信專家不是科學」的氛圍下遭解聘，美國在WHO框架下的公衛領導角色驟然失色。 這對全球防疫無異於投下震撼彈。 以往WHO制定免疫政策時，美國ACIP的科學證據與專業意見被視為準繩，如今缺乏此權威參考，全球免疫決策恐將更加遲滯與碎片化。 在戰爭與糧食危機交織的環境下，疫情再起的風險只會加劇。 更嚴峻的是，美國內部反疫苗情緒藉由官方政策被放大，未來可能透過WHO蔓延，進一步削弱全球疫苗覆蓋率。 同時，美國疫苗科學專家的「出走潮」也將使WHO在病原監測、研發與藥政認證上更加依賴歐洲與中國，導致政治與科學雙重失衡。

對台灣而言，這既是挑戰，也是契機。挑戰在於，我們原本因無法加入WHO而資訊滯後，如今美國能量下修，更加劇取得最新防疫資訊的困難，使台灣處於「海景第一排」的風險。但契機在於，美國的疫苗與公衛科研人才可能外移，若台灣能及時承接並延攬，或許能在生技醫藥領域再創「半導體奇蹟」。

半導體能成為「護國神山」，關鍵在於美國不做、台灣長期投入政策支持、完整產業聚落成型，以及與國際市場的深度連結。同理，疫苗產業若要成為下一個戰略支柱，必須把握當下機會，鎖定三大方向：

一、成立「疫苗國家隊基金」，長期投資mRNA、蛋白次單位與新型平台。

二、主動延攬因美國政策受限的頂尖科學家，並提供研究經費與居留保障。

三、與日本、韓國、澳洲攜手，形成「第一島鏈疫苗聯盟」，分工建立研發、量產、臨床與生物材料共享體系。

這樣的布局，不僅打造單一「護國神山」，更能形成「護國群山」戰略：在地緣政治上與民主國家共建防疫供應鏈；在經濟上發展可出口的高附加價值產業；在社會上提升國人對疫苗的信任與覆蓋率。未來若全球再面臨大流行，台灣不該只是被動防線，而應是積極的解方供應者。

美國的退位提醒我們：台灣不能再依賴單一強權或WHO的遲緩共識。唯有自立自強，並攜手區域夥伴，方能將防疫風險轉化為產業契機，讓疫苗產業成為繼晶片後的下一座「護國神山」。

如今內閣改組甫落幕，擅長跨部會整合的劉鏡清接任國發會主委，有大流行防疫經驗的石崇良與莊人祥分別出掌衛福部部長與次長，經濟部則由熟稔產業的龔明鑫掌舵。這樣的組合，是否能複製當年李國鼎推動半導體奇蹟的局面？國光、高端、聯亞等疫苗廠，是否能成為疫苗界的「台積電、聯電」？讓我們拭目以待。

※作者為前疾管局副局長